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課程查詢 / 社會福利服務



第1章 社會福利服務基本概念
 第一節 社會福利服務的涵義
 第二節 社會福利服務的環境脈絡
 第三節 福利服務的供給、分配與輸送體系
 第四節 社會福利服務的服務對象
第2章 社會福利服務歷史脈絡與降低貧窮模式
 第一節 近代社會福利國家的轉變
 第二節 意識型態與近代社會福利服務發展
 第三節 社會轉移與降低貧窮率效率—以家庭政策為例
第3章 兒童福利服務
 第一節 兒童福利的定義
 第二節 兒童福利服務的歷史發展
 第三節 我國兒童福利政策與法規
 第四節 兒童福利服務內涵
 第五節 兒童福利發展方向
第4章 老人福利服務
 第一節 人口結構的快速老化
 第二節 老人福利政策的歷史發展與服務重點
 第三節 我國老人福利服務執行現況
 第四節 我國老人福利政策與服務執行的省思與展望
 第五節 結語
第5章 婦女福利服務
 第一節 婦女福利的意涵
 第二節 貧窮女性化與相關福利服務
 第三節 婚姻暴力與福利服務
 第四節 性侵害與福利服務
 第五節 家庭、工作與福利服務
 第六節 結語
第6章 身心障礙者福利服務
 第一節 身心障礙運動的主要趨勢—以日本為例
 第二節 身心障礙者去機構化照顧趨勢與問題
 第三節 身心障礙福利服務輸送—以英法兩國的年金為例
 第四節 主要國家的身心障礙者福利服務概況—以英法兩國的津貼為例
 第五節 台灣的身心障礙者福利服務發展
 第六節 台灣身心障礙者生涯轉銜服務現況
第7章 低收入戶福利服務
 第一節 背景概述、基本理念及政策重點
 第二節 各國低收入戶福利服務介紹
 第三節 我國低收入戶福利服務現況
 第四節 檢討與展望
第8章 勞工福利服務
 第一節 工業社會工作
 第二節 就業服務社會工作
第9章 社會福利服務的人力資源
 第一節 社會福利服務的專職人力
 第二節 社會福利服務的輔助人力
第10章 社會福利服務的發展趨勢
 第一節 「社會福利社區化」趨勢探討
 第二節 「社會福利民營化」趨勢探討
 第三節 「社會福利商業化」趨勢探討
書封面
第1章 社會福利服務基本概念
  「社會福利服務」是藉由社會福利制度的安排,針對因社會環境或人生發展過程中遭遇特定事故,導致生理、心理或社會條件缺損的國民,透過社會工作人員所提供的服務措施,以預防、減緩或解決其所面臨的問題,並獲得符合人性尊嚴的基本生活保障。近年來隨著台灣社會結構的改變,民眾對於社會福利服務的需求日益殷切。在民國70年代主要受到工業化與都市化的影響,到了民國80年代之後,受到了「全球化」的衝擊最大,全世界商品製造分工體系的緣故,使台灣的產業外流,產生了失業率上升、經濟衰退等問題。不過,解決的策略仍須從「社區化」著手,社區照顧、福利社區化與就業服務社區化均是主要的解決策略。可見的未來,台灣人口轉型仍是重要的挑戰,必須面對老年化、少子化與跨國移民的問題。
  要提供完整的社會福利服務必須有相關體系的配合,這些體系包括:供給體系、分配體系、輸送體系與服務對象(案主)。服務的供給方面,在福利多元主義的思維之下,必須要尋找一個符合當地國情的組合模式。在服務分配方面,要依據福利的資源與民眾的需求程度,決定採取選擇性或普及性的福利。在服務的輸送方面,不管是「由上而下」或「由下而上」都必須注意服務的可近性、可及性與可受性。社會福利服務所關心的對象,以社會弱勢者為主,通常包括我們所熟知的兒童、少年、老人、身心障礙者、婦女、低收入戶、原住民、新住民、勞工與農民等等,他們所面臨問題的類型,往往有所差異,其所提供的服務亦不相同。但是,台灣是一個擁有人權、民主與自由的國家,對於具有公民權與福利權的國民,自然仍必須竭盡所能的提供適切的服務。

第2章 社會福利服務歷史脈絡與降低貧窮模式
  近代歐美各國為因應去機構化趨勢、福利經費節節上升的壓力、失業率居高不下與全球化的負面競爭,以及受福利思維及意識型態的影響而在福利國家模式上產生修正或轉變。瑞典模式可以說是一種理想的福利國家,它提供制度化的照顧,並提供其公民普及化的最低保障的模式。但是,1990年代,瑞典面臨經濟危機,失業率急劇上升,所以,該國也曾在該年代針對某些福利項目進行微幅修正。英國的社會福利雖然具有延伸性,但是,所提供的給付金與服務的層次都是很低,提供的社會保障也是很片斷,並有嚴格限制。德國在戰後是以「社會權國家(social state)」的概念為基礎,有時表現為「社會市場經濟」為導向的國家。首先,這種概念認為,經濟發展是達成社會福利的最佳方法,也是其基本原則。同時,社會服務的架構也應該優先反應這種概念。法國強調在國家的保險方案下的被保人應該在具有相同繳納保費與享有相同給付金的權利。另外一種意含,強調彼此處在「團結」的關係是以互相依賴的關係為基礎。「團結」也經常理解為,大家共同行動,彼此負起責任,並分擔彼此的風險。法國的福利體系非常複雜,所提供的服務係拼湊而成。這種型態的福利費用非常高昂,這也是最近幾年該國關切無法控制的「社會安全黑洞(le trou de la Séc)」主要焦點。美國是採取「自由福利體制(liberal’s welfare regime)」的國家,意思是代表對於貧窮的看法採取個人主義、放任的、殘補主義(residualism)與懲罰的觀點。這些觀點是主導美國的福利政策的主流。1960年代的「對抗貧窮(War on Poverty)」提供一些重要的給付金(主要提供低收入健康照顧)與在聯邦政府推動的方案及地方政府層次的活動為主, 所以漸漸有脫離「殘補模式」的福利跡象。
  「福利主義」、「消費者主義」、「專業主義」、「管理主義」、「參與主義」這五種意識型態同時出現在很多領域的社會服務, 在彼此共存的情況下可能會互相排擠。歐盟國家所提供的社會轉移主要有普及性轉移與標靶轉移(transferts ciblés)兩種。普及性轉移的情況下,很少有資源(所得)為限制補助條件,其主要目的在減少貧窮人數。 標靶轉移則是在提高貧窮門檻以下,也就是最貧窮的個人所得,因此,其目的主要在優先降低貧窮強度。

第3章 兒童福利服務
  兒童福利(child welfare)為社會福利的主要領域之一,也就是以「兒童」為主要服務對象所實施的社會福利服務。若自廣義角度觀之,兒童福利係以全體兒童之成長與發展為主,若自狹義角度觀之,兒童福利係以特殊需求兒童之特定需求為主,以殘補或最低限度取向為原則,以保障弱勢兒童之權益,提升其生活福祉之一項福利服務。無論國際或國內兒童福利工作之發展,早期皆以慈善為主要出發點,其後,政府逐漸介入對弱勢兒童的保護工作,並在政策理念與法規制度方面建立制度,惟仍以補救式的兒童福利為主。
  在政策取向上,本文首先探討國家對於兒童照顧職責的發展取向,其次,則針對中華民國憲法中有關兒童福利的主張臚列其要項;另外亦針對「社會福利政策綱領」中與兒童福利議題有關之政策內涵加以說明之。民國92年5月28日公布施行之「兒童及少年福利法」為我國推動兒童福利工作之重要法規,本文另就該法案之要旨與特色,並分總則、身分權益、福利措施、保護措施、福利機構、罰則及附則等簡要說明。
  兒童福利服務之內涵依其與家庭系統互動之目的,並加上現行對於兒童保護工作之重視,兒童福利之內涵共分成四類,分別為:支持性服務、補充性服務、替代性服務及保護性服務。文末並對我國兒童福利之未來發展提出相關建議,包括兼顧兒童保護及家庭維繫、兼顧普及性福利與選擇性福利、兼顧多元文化差異下之兒童福利服務、建構一個兒童照顧之服務體系、建立兒童福利服務機制、整合兒童福利資源等。

第4章 老人福利服務
  社會隨者經濟所得的提高、公共醫療科技的進步、以及個人養生保健的注重,使得人類平均餘命不斷延長,加上個人家庭價值與生活型態改變等因素,也使得出生率逐年下降,造成人口結構的重大改變,老年人口占總人口的比例呈現快速成長的趨勢,人口結構老化的現象,已成為全球普遍的趨勢。隨者人口結構老化衍生出來的老年相關議題,包括老年人的經濟安全、健康照顧、居住安置、文康休閒、以及老年生活規劃相關議題,皆已成為各國政府公共政策以及民間老人服務相關組織共同關注的重要課題。本章內容除了簡述國內外的老人福利政策歷史發展與執行重點外,將從這幾個層面來說明政府與民間相關機構所提供的服務現況,並探討高齡社會即將面臨的重要議題,以及未來政策方向。

第5章 婦女福利服務
  從廣義的角度來看,婦女福利指涉任何與婦女福祉相關之政策、方案、措施或活動均可稱之,故有關婦女之健康、就業經濟、政治或社會參與、人身安全、救助與保險等皆可視為婦女福利之範疇,然在實施上,囿限於廣義定義涵蓋面過廣,一般均以狹義角度來定義婦女福利,亦即參照社會福利服務之狹義解釋,凡是與18歲以上婦女有關,且經由社會內一些集體力量或措施,提供婦女在經濟安全、社會保險及一般性福利服務等均為婦女福利之範疇。
  有鑑於女性貧窮化現象在歐美國家成為共通的趨勢,而我國亦發現女性為戶長的單親家庭所得較低,故本文首先針對女性貧窮化,尤其是女性單親家庭之議題加以檢視,並論及現有針對特殊境遇婦女之福利協助制度。其次,由於婦女較易成為婚姻暴力或性侵害的受害對象,文中對於現有福利法規,如家庭暴力防治法、性侵害犯罪防治法加以探討,以對現有相關制度有更多掌握;最後,針對女性就業之比率日漸升高,在職場上須特別保障兩性之就業權益,故文末探討兩性工作平等議題,以突顯社會中性別差異產生之婦女福利議題,進而實現一個免於性別歧視的社會環境。

第6章 身心障礙者福利服務
  美國在去機構化發展與社區照顧發展的趨勢下,1962~1996年間關閉將近有40%的州政府以服務發展障礙者的機構。美國在這個時候已經著手將發展障礙的服務由大型機構轉變到以社區為基礎的小型的住家型態服務。與機構式照顧比較起來,社區照顧只節省15%的經費,社區照顧節省的經費主要是因為該類方案都是以低薪雇用工作人員,訓練的機會也相對比較少而節省下來。該國在精神疾病病人社區照顧也面臨一些問題,如社區照顧服務與社區生活方式控制的兩難、主導照顧權力的衝突、社區居民的抗拒等。
  法國的社會安全(保險)體制可以分為「一般體制(régime général)」、「薪水階級特殊體制(régime spéciaux de salariés)」、「農民體制(régime agricole)」、「獨立人士體制(régime indépendants)」四種。其中,「一般體制」又由「疾病、生育、殘廢、死亡」體制、「職業災害、職業病」體制、「老年」體制、「家庭」體制等四個分支所組成。法國身心障礙福利年金以所有從事有給職工作者為適用對象,並在最基本的參加保險期間,因(非)一般疾病或職業病(事故)而發生殘障前必須從事有給職工作並參加保險期間至少持續12個月以上者。英國的社會安全(保險)體制依繳納保險費的情況而分「納保型津貼」、「非納保型津貼」與「收入型津貼」三種。「納保型津貼」的收支是由該國「國民健康保險局(National Insurance Fund)」的基金進行管理,保費來源主要由勞雇雙方依薪資高低共同繳納。英國身心障礙福利年金是採保險制,其中以保費而言,身心障礙年金費率包含在總費率。總費率由受雇者負擔週所得的11%,雇主則負擔12.8%。法國的社會安全制度提供「身心障礙兒童教育津貼(L'allocation d'éducation de l'enfant handicapé, AEEH)」、「最低殘障所得金(Le minimum invalidité)」、「成人身心障礙津貼(L'allocation adulte handicapé, AAH)」、「補償津貼(La prestation de compensation)」幾種主要津貼。英國有關身心障礙者所提供的津貼共有「照顧津貼(Attendance Allowance, AA)」、「失能生活津貼(Disability Living Allowance, DLA)」、「經常性照顧津貼(Constant Attendance Allowance)」、「極重度失能津貼(Exceptionally Severe Disablement Allowance)」、「失能給付(Incapacity Benefit)」、「年金補助(Pension Credit)」、「所得救助(Income Support)」等。

第7章 低收入戶福利服務
  本章係介紹我國低收入戶福利服務,先進國家隨著社會變遷與國際思潮,對低收入戶福利服務之政策理念與實際作為均有所改變,我國亦然。因此,在本章中針對國內外之思潮、理念及措施都作了說明,希望能了解到我國低收入戶福利服務之轉變與未來應有的走向。

第8章 勞工福利服務
  勞工福利與社會工作長久以來就有密切的關係,法國人聖西門、傅立葉與英國威爾斯人歐文在18世紀末及19世紀初即開始倡議必須對勞工權利加以保障,這3個人被視為「烏托邦社會主義」的代表性人物,他們的主張為現代勞工福利制度奠下基礎。柏林大學經濟學教授西摩拉爾及華格納等主張應由國家制訂社會政策,立法建立制度,解決社會問題,以抑制共產思想,因此,社會政策從勞工福利的保障開始。而現代社會工作的起源亦然,例如英國慈善組織會社、睦鄰組織運動均在對低收入戶勞工提供服務。
  美國於1940年代,即將社會工作引入工業,發展出工業社會工作專業服務領域,早期的工業社會工作是在處理員工酗酒問題,其後發展為「員工協助方案」,1970年代以後始為企業所重視並大力推動。台灣最早是天主教會於1958年所成立的「天主教職工青年會」,當時是以促進青年勞工的人格發展,及引發社會大眾對職工青年的重視為服務目的。工業社會工作的工作內容包括:員工個人及其家庭、企業主或經理人與勞資關係處理。其模式包括:員工服務模式、雇主/工作組織服務模式、顧客服務模式、企業社會責任模式與工作相關的公共政策模式。這五個模式隨著社工員工作場域與服務內容的差異,而有不同的重點。
  為因應日益增加的失業人口,社會工作專業必須協助失業勞工找到工作,以維持經濟生活安全,並協助勞工增強家庭功能,以度過家庭危機,遂使許多社會工作人員開始從事就業服務工作。就服員的角色與功能包括:個案管理者、職業評量者、工作發展者、工作訓練者、心理輔導者與追蹤輔導者。另外,近幾年來勞工因經濟壓力產生心理問題,導致家庭婚姻惡化等問題,需要由社會工作員透過「特殊勞工家庭支持方案」給予協助,亦是勞工社會工作重要的一環。

第9章 社會福利服務的人力資源
  人是組織當中最可貴的資源,在強調對人服務的社會工作,更重視服務者的素質。在台灣社會福利領域,包括四種主要的人員:社會行政人員(簡稱社政人員)、社會工作人員(簡稱社工人員)、社會役役男(簡稱役男)與志願服務工作者(簡稱志工)。他們各司所職,建構成社會福利服務體系。這四類人員當中,社政人員與社工人員原則上都是機構與機關長期聘用的人員,可視為「專職人力」;社會役男與志工因專業性較為不足,可視為「輔助人力」。
  在社會行政人員方面,各地方政府社政首長具專業背景太少,必須向擁有人事任用權的縣市首長展開遊說,以確認社會行政是社工專業不可或缺的一環,社政首長應受過社工專業教育。社政人員的工作負荷過重,需增加人力,以資因應。各縣市政府社工人員要服務的民眾人數太多,讓服務無法更為專精,亦需增加人力以減輕負荷;民間單位社工人員的勞動權利保障不足,應多加以關注。
  社會役役男透過替代役體系,分發進入社會福利機構或機關,從事直接或間接的輔助性服務,提供服務是其憲法上的義務。但役男進入機構服務由於對社會役認識不足,衍生許多後續問題,例如對「輔助性」工作的認知不同、不認為需要學以致用、生活態度鬆散等等。因此,藉由明確的釐清役男的角色與工作內容、加強役男的生活管理、建立有效的獎懲措施、賦予管理幹部獎懲權力等措施,讓役男可以「愉快服役,平安退役」。志工則在自由意志的精神下提供無報酬的服務工作,具有服務專業知識者少,大部分亦不具專業教育背景,但對機構服務的提供,卻有不容忽視的影響力。但也面臨志工招募與維繫不易、訓練不足、過濾案主與專業性不足等問題,需透過建立督導制度,加以解決。
  總之,期待透過政府部門與民間機構等方面共同的努力,讓社會福利服務人員的相關問題能逐一解決,以提振工作士氣,提升服務品質。

第10章 社會福利服務的發展趨勢
  台灣雖然未經歷福利國家擴張的洗禮,但其社會福利的供給體系主要是以「福利多元主義」為主,國家扮演當中一定的角色,而非正式部門與志願部門也一直扮演主要服務供給者的角色。近幾年來台灣的社會福利由於受到全球化的影響,要增加經濟競爭優勢,因此,引進「新管理主義」。社會福利服務遂朝「社區化」、「民營化」與「商業化」方向發展。
  「福利社區化」係希望結合社會福利體系與社區發展工作,整合社區內外正式與非正式資源,建立有組織有計畫的福利輸送體系,使社區內需要得到福利服務的民眾,能迅速有效的滿足其需求,以確保福利服務落實於基層的一種措施;「福利民營化」係指政府將社會福利的供給,完全或部分轉移到民間部門,同時引進市場經營規則,如利潤導向的作法,以價格機能調節供需,重視成本回收,並強調使用者的購買力和受益者付費等措施,以分配且有效利用服務的資源;「福利商業化」係指以企業做為提供服務的單位,引進市場經營的法則,如利潤導向、價格機制、成本概念等作法,強調利用服務者的購買力和受益者付費等措施,務求所提供的服務能夠創造利潤,以累積財富並作為持續服務的基礎。
  社會福利社區化、民營化與商業化,儼然成為國際趨勢之際,但利弊均有,台灣亦不能全盤移植,必須要依據自己的條件加以取捨,以創造出屬於本土特色的社會福利服務模式。
賴兩陽
國立台灣大學國家發展研究所博士
現任私立東吳大學社會工作學系副教授
國立台灣大學社會工作學系兼任副教授

吳來信
法國國立社會科學高等研究院社會人類學博士(主修精神病理社會工作)
現任國立空中大學社會科學系助理教授及社會類負責人
國立空中大學附設空中專科進修學校社會工作與福利行政科科主任

彭淑華
美國凱斯西儲大學社會福利研究所博士
現任國立台灣師範大學社會工作學研究所教授

曾中明
國立政治大學三民主義研究所碩士
現任內政部社會司司長
國立台北大學及私立東吳大學社會工作學系兼任講師

劉麗雯
美國華盛頓大學社會工作博士
現任私立東海大學社會工作學系副教授